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绝经期的中老年妇女该如何防治骨质疏松

  案例:一位反复腰痛半年、年近60的女性来到医院门诊就诊。本以为是腰肌劳损或者腰突症,拍了 X 线片才发现已经骨折,患者有多节段压缩性骨折,并且陈旧和新发交替。再复查骨密度,基本可以确定为“骨质疏松症”。她之前虽然经常出现腰痛困扰,但自己并没有重视。这也是骨质疏松症隐匿性的特征。

  实际上,绝经后骨质疏松是非常常见的骨质疏松症,也是中老年女性健康的一大“杀手”。因为绝经期骨质疏松症发病隐匿,因不慎骨折致残、致死的案例并不在少数。

  绝经期的中老年妇女该如何防治骨质疏松?

  绝经后的中老年妇女,除了有高龄危机的同时,还具有激素水平急剧下降的特点,这两点因素共同诱发了她们的骨重塑失衡、骨量减少、骨骼脆性增加的发生,进而发展为骨质疏松症。

  1、可以从日常的生活方式上入手,对于45岁以上的女性,可以通过饮食改善营养结构,提高钙的摄入量;适当增加户外活动时间,增加光照可以提高机体维生素 D 的合成,促进钙的吸收;同时戒除诸如吸烟喝酒等不良习惯等。

  2、骨健康补充剂的合理使用也可以很有效的防治骨质疏松。其中维生素D和钙剂是最常见的骨健康补充剂。国际卫生组织建议,绝经后女性每日的钙补充量应为800~1000 mg,用于骨质疏松防治的维生素D剂量建议为 800~1200 IU/d。

  3、而在临床实践中,一旦患者被确诊为骨质疏松症或者骨量减小,此时光靠上述基本措施不能有效减少骨折风险,就需要通过应用抗骨质疏松药进行积极治疗,包括促进骨形成药、抑制骨吸收药及具有以上双重作用的药物等。

  绝经后女性体内雌激素下降,钙质流失速度加快,通常在绝经后 5~10 年内很容易发生骨质疏松。日常生活中,人们往往认为钙片或者食物中的钙质,都会完完全全地进入骨骼,来给骨骼补强。然而事实并非如此。正确理性地选择补钙方式,不仅能合理有效地增加骨钙含量,也能避免不良反应,让绝经后妇女告别骨质疏松。

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