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经颅多普勒—它就是筛查脑血管病的利器!

  脑血管病继续稳坐人类健康“头号杀手”宝座!近年来我国流行病学资料表明,脑血管在我国人口死因顺序中位居首位。
  
  脑血管病经常是突然发生、来势凶险,而且反复发作。如果能早期发现、早期防治,通常都有助于延长受检者的生命,提高生命质量。而要做到早期发现,经颅多普勒是一种比较有效的检查办法。
  
  经颅多普勒,简称TCD,是用超声多普勒效应检测颅内脑底主要动脉血流动力学和血流生理参数的一种检查方法,能分别检测颅内脑底动脉环上及颅外各血管及其分支,可对每支血管进行跟踪检测,其的分辨能力为1mm。经颅多普勒属超声检查范围,是一种十分有效的无创伤的脑血管检查方法,因此受检查者不会有无创伤和痛苦。
  
  哪些人适合做TCD?
  
  1、需要筛查各种脑动脉狭窄筛查的。
  
  2、有脑血管病的高危因素:高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、高龄和超重等。
  
  3、颅脑外伤、颅内感染、偏头痛、颈椎病、蛛网膜下腔出血等疑有颅内血管病变的。
  
  4、可能与血管病有关症状的:头痛、头晕、一侧肢体麻木无力等。
  
  5、可作为术前脑血管评估及术后脑血管情况评估。
  
  6、无症状病史健康体检者等。
  
  TCD检查的注意事项
  
  1、检查前可正常用餐,空腹状态和饮水较少的情况下,会影响脑血流检测。
  
  2、尽量穿着低领松口的衣服,方便暴露颈部和肩部。
  
  3、24小时内禁用血管收缩剂或血管扩张剂。
  
  4、检查前 1 天洗头不用固发剂或发油。
  
  5、进入诊室检查前请关闭手机等通讯设备,避免电磁信号对您检查的干扰。
  
  6、检查前受检者应静候5分钟,避免呼吸及心率的不稳定影响检查。
  
  7、应在饭后检查,前1小时内勿吸烟。
  
  做了CT、核磁,还有必要做TCD吗?
  
  当然是有必要的啦,TCD检查可以发现CT、核磁发现不了的脑血管病变!举个栗子,临床上经常碰到急性脑梗塞病人,由于发病时间不到12小时,颅内病灶尚未形成,CT不能发现问题。病人如果在脑血管病发作前几天、甚至前几小时,做经颅多普勒脑血管检查,就可能更早期、及时发现脑血管病变,从而赢得宝贵的救治时间。
  
  经颅多普勒脑血管检查就像做普通B超、心电图等一样,医生把探头放在病人颈部、脑部,屏幕上就会显示出特定的血管频谱、声频信号和血流速度等参数,可以在病人还没有发生脑血管病、或者刚刚发病之时,“预报"或"实时报告"出脑血管病变的性质、部位、程度、预后等,使病人在第一时间得到正确的检查。

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